Aanmelden

Ja, ik meld een nieuwe WNF-LifeGuard aan:

(Geeft u een lidmaatschap van WNF-LifeGuard cadeau? Na het invullen van het aanmeldingsformulier kunt u een cadeaubon downloaden.)

Gegevens WNF-LifeGuard

Voorletter(s)*: Dit is een verplicht veld.; Dit veld is niet correct ingevuld.
Voornaam*: Dit is een verplicht veld.; Dit veld is niet correct ingevuld.
Tussenvoegsel: Dit is een verplicht veld.; Dit veld is niet correct ingevuld.
Achternaam*: Dit is een verplicht veld.; Dit veld is niet correct ingevuld.
Geslacht: Man Vrouw; Dit is een verplicht veld.; Dit veld is niet correct ingevuld.
Geboortedatum*: Dit is een verplicht veld.; Dit veld is niet correct ingevuld.
Postcode*: Dit is een verplicht veld.; Dit veld is niet correct ingevuld.
Huisnummer*: Toevoeging:; Dit is een verplicht veld.; Dit veld is niet correct ingevuld.
Straat*: Wordt automatisch gevuld; Dit is een verplicht veld.; Dit veld is niet correct ingevuld.
Plaats*: Wordt automatisch gevuld; Dit is een verplicht veld.; Dit veld is niet correct ingevuld.
Telefoonnummer: -; Dit is een verplicht veld.; Dit veld is niet correct ingevuld.
E-mailadres: Dit is een verplicht veld.; Dit veld is niet correct ingevuld.

e-Zine LifeGu@rd

: De WNF-LifeGuard ontvangt graag de digitale nieuwsbrief; Dit is een verplicht veld.; Dit veld is niet correct ingevuld.

Gegevens betaler

Voorletter(s)*: Dit is een verplicht veld.; Dit veld is niet correct ingevuld.
Tussenvoegsel: Dit is een verplicht veld.; Dit veld is niet correct ingevuld.
Achternaam*: Dit is een verplicht veld.; Dit veld is niet correct ingevuld.
Geslacht*: Man Vrouw; Dit is een verplicht veld.; Dit veld is niet correct ingevuld.
Geboortedatum*: Dit is een verplicht veld.; Dit veld is niet correct ingevuld.
Postcode*: Dit is een verplicht veld.; Dit veld is niet correct ingevuld.
Huisnummer*: Toevoeging:; Dit is een verplicht veld.; Dit veld is niet correct ingevuld.
Straat*: Wordt automatisch gevuld; Dit is een verplicht veld.; Dit veld is niet correct ingevuld.
Plaats*: Wordt automatisch gevuld; Dit is een verplicht veld.; Dit veld is niet correct ingevuld.
Telefoonnummer: -; Dit is een verplicht veld.; Dit veld is niet correct ingevuld.
E-mailadres *: Dit is een verplicht veld.; Dit veld is niet correct ingevuld.

Ja, ik machtig het Wereld Natuur Fonds om maandelijks onderstaand bedrag tot wederopzegging van mijn bank- of girorekening af te schrijven:

Bedrag*: € 2,25 of € per maand; Dit is een verplicht veld.; Dit veld is niet correct ingevuld.
Bank/gironummer*: Dit is een verplicht veld.; Dit veld is niet correct ingevuld.

Het Wereld Natuur Fonds legt gegevens vast ter uitvoering van de bijdrage aan WNF-LifeGuard. Ook kunnen we deze gegevens gebruiken om de nieuwe WNF-LifeGuard te informeren over onze activiteiten, projecten en producten. Als u op deze informatie geen prijs stelt kunt u dit schriftelijk melden aan het Wereld Natuur Fonds, Postbus 7, 3700 AA Zeist. (YW02)